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肾癌的发病原因 CT是诊断肾癌的关键

来源:中医肿瘤医院    作者:重庆中医医院    点击:    日期:2018-11-01

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  晚期肾癌有三大表现,局部包块、腰疼、血尿,又称肾癌三联征。30年前主要通过这些症状来诊断肾癌,很不规范。但现在体检很普及,多数人体检时查出异常而就诊,能及早扼杀疾病。

  就肾癌确诊相关疑问,以下模拟主任医师与患者的对话,对此专业解答。

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  肾癌的发病原因

  患者问:肾癌是一种发病率很高的癌症吗?常见的疾病高血压、糖尿病都是对肾有很大伤害的疾病,容易导致肾癌吗?

  主任:在所有的常见癌症中,肾癌算是一种发病率处于中等的癌症,发病率是十万分之二到三。肾癌的发病原因还不明确,一般来说吸烟对肾癌发病有影响,但与高血压、糖尿病基本上关系不大。

  患者问:肾癌有遗传性吗?

  主任有一定的遗传性,现在各种癌症主要是和基因有关。

  出现肾癌症状需要做CT诊断

  患者问:肾癌会导致患者出现血尿问题吗?如果腰痛或者腰部长肿块,跟肾脏疾病有关吗?

  主任这些都是肾癌的晚期表现。晚期肾癌有三大表现,局部包块、腰疼、血尿,又称为肾癌三联征。在30年前主要通过这些症状来诊断肾癌,但很多患者仅出现上述症状中的一两种,因此过去肾癌的诊断比较困难。

  但是现在由于体检十分普及,多数患者是体检做B超时查出异常而来就诊的,还没有什么症状,大多数都是早期肾癌。

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  B超发现肾脏异常要做增强CT

  患者问:如果体检时肾脏B超检查异常,患者到医院就诊时要做什么检查?

  主任一定要做增强CT,检查平扫期、动脉期、静脉期和排泄期,这四个期对肾癌的判断非常重要。常见肾癌都有典型的“快进快出”,因为肾细胞癌血管生长比较快,那么造影剂进入得非常快,并且排出也很快。

  和正常肾组织相比,如果有典型的快进快出,90%以上就是肾癌。还有10%左右的患者,没有典型的快进快出,叫乏血性肿瘤,可能是别的病变,比如肾错构瘤、乳头状肿瘤或别的肉瘤。

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