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肺部结节如何确诊

来源:中医肿瘤医院    作者:重庆中医医院    点击:    日期:2018-11-02

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  肺部结节是肺部影像检查最常见的表现之一,临床最主要的工作就是需要诊断这些结节是良性还是恶性病变。那肺部结节该如何确诊?

  肺部结节:临床诊断方法

  1、X线胸片

  双侧肺门及纵膈淋巴结对称性肿大(偶见单侧肺门淋巴结肿大),伴或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影。必要时参考胸部CT进行分期。

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  2、活体组织病理检查

  证实或符合结节病。(取材部位可为表浅肿大的淋巴结、纵隔肿大淋巴结、支气管内膜的结节、前斜角肌脂肪垫淋巴结,肝脏穿刺或肺活检等)。

  3、结节病抗原(Kveim)试验

  以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。试验后若出现紫红色丘疹,扩散形成肉芽肿,即为阳性。

  4、血清血管紧张素转换酶(SACE)活性升高

  接受激素治疗或无活动性的结节病患者可在正常范围。

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  肺部结节分型诊断:

  1、胸内结节病

  0期:无异常X线所见;Ⅰ期:肺门淋巴结肿大,而肺部无异常;ⅡA期:肺部弥漫性病变,同时有肺门淋巴结肿大;ⅡB期:肺部弥漫性病变,不伴肺门淋巴结肿大;Ⅲ期:肺纤维化。

  2、全身多脏器结节病

  胸内及胸外均受侵犯(肺外淋巴结肿大、眼或皮肤病变多见,神经、消化、心血管、内分泌系统有时也可受累)。

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  两种方法可判断是不是肺癌

经纤维支气管镜检 肺穿刺活检

  1、经纤维支气管镜检

  肺结节很难确诊,X线和CT只能看到影像,但是纤维支气管镜可以动态的看到肺部的活动情况和肺内部的组织状况,判断是肺炎、肺结核、肺肿瘤等。

  2、肺穿刺活检

  另一种方法就是肺穿刺活检,超声引导下经皮肺穿刺活检,能够判断是不是肺癌,确诊病情,属于微创性检查方法,准确率高达99%。

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  温馨提示:一旦发现肺部结节,务必要弄清楚是哪一类情况,在明确诊断后再选择合适的方法进行治疗。切不可讳疾忌医,拖延成肺癌。若您还有疑问,可点击在线咨询或拨打电话:023-6332 5999了解更多。

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就诊地址:(牛角沱轻轨站1号出口旁)

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