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肝硬化的辨证分型及中医调理方案

来源:中医肿瘤医院    作者:重庆中医医院    点击:    日期:2018-04-24

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肝硬化是一种常见的、由不同病因引起的慢性进行性肝脏病。其病理特点是广泛性的肝细胞变性和坏死,纤维组织弥漫性增生,并有再生小结节形成,肝脏正常结构被破坏,导致肝脏逐渐变形、变硬而形成肝硬化。下面我们通过重庆国恩中医院中医肿瘤专家来认识一下肝硬化的辨证分型及中医调理方案。

肝硬化的辨证分型及中医调理方案
肝硬化的辨证分型及中医调理方案

肝硬化的辨证分型

肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。综合各家经验,肝硬化的辨证分型现归纳为以下五型:

1.气滞湿阻:此证为本病初起。腹大胀满,胁肋胀痛,纳呆食少,食后腹胀,嗳气无力,小便短少,大便溏薄,腹胀按之不坚,胁下痞块。苔白腻,脉弦缓。

2.湿热蕴结:此证为水湿内蓄而热化。腹大坚满拒按,脘腹撑胀,烦热口渴,目肤发黄,小便黄赤短少,大便秘结,不欲饮食,嗜卧。舌红苔黄糙,脉弦数。

3.瘀血阻滞:此证属实胀之重症。腹大坚满,腹壁青筋暴露,胁腹攻痛,面色黧黑或唇色青紫,颈部胸部可见蜘蛛痣,肝掌,小便不利,大便色黑。舌紫红,有瘀斑,脉细涩。

4.脾肾阳虚:此证为寒水内蓄。腹大胀满,人暮为甚,纳呆食少,精神疲乏,面色萎黄不泽,形寒肢冷,小便清而短少。舌质淡紫胖,脉沉细。

5.肝肾阴虚:此证多因久病瘀热,伤津耗液,病重之症。腹大坚满,甚则青筋暴露,胁胀刺痛,形体消瘦,面色黧黑,口唇青紫,肌肤不泽,心烦口干,齿鼻衄血,小便短少,大便秘结。舌质红绛,少苔,脉弦细而数。

肝硬化的中医调理方案

在中医书籍中,没有肝硬化的病名。只有与肝硬化病相类似的症状,最早见于《内经》。《灵枢·水胀》篇云:“鼓胀何如?”歧伯日:“腹胀身皆大,大于肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其候也。”

因临床症、征的不同,可分别归属于中医学的不同症或病。代偿期如无自觉症状,又无包块可扪,即无症可辨、无名可称。到有症可辨时,可属于中医学的胁痛、痞满、积聚、症、癖、单臌胀和臌胀等。

硬化是一种慢性肝病,目前来说发病率比较高,而且它的发病期很长,必须在早期就抓紧治疗,才有可能治愈。那么,治疗肝硬化的中医调理方案到底是什么?其实,治疗肝硬化,中医与西医的治疗方法各有千秋,中医可以调理,但是见效较慢,西医则有可能治标不治本,因此需要采用中医还是西医治疗还是要根据患者自身的情况来决定。

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