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中医院科普|中医告诉您糖尿病的症状及诊断标准

来源:中医肿瘤医院    作者:重庆中医医院    点击:    日期:2018-04-19

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。随着经济的发展,人们生活水平的提高,市民对健康的也越来越重视。很多人每年都会进行一到二次的健康体检,而在体检项目的选择中,血糖、尿糖的检测常常被选入其中。但正常的血糖、尿糖是多少?

糖尿病的症状

糖尿病的症状

、出现手脚麻痹、发抖的情况。糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。此外,糖尿病人应多加预防骨质疏松。

、有疲劳、血压高、尿液发白等相关症状的出现。糖尿病会感到容易疲劳,全身倦怠无力。没有从事劳动或体育运动,身体常常无原由地感到疲惫不堪,感到双腿乏力,膝盖酸软,尤其是上下楼梯的时候;感冒后经常长疖疮或血压高,尿液白色,有甜酸气味,此时就该及早去医院检查了。最新糖尿病的诊断标准

、眼睛疲劳、视力下降:眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查,上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。

糖尿病的标准

目前诊断糖尿病的标准,符合下列任意一条即可:

(1)有糖尿病的症状(多饮、多尿、原因不明的体重下降),并且随机(餐后任意时间,没有刻意不吃饭)静脉血糖≥ 11. 1 mmol/L;

(2)空腹(禁止摄入食物8 小时)之后测静脉血糖≥ 7. 0 mmol/L;

(3)口服葡萄糖耐量测试OGTT2 小时后静脉血糖≥ 11. 1 mmol/L;

(4)非空腹的糖化血红蛋白HbA1C检验值≥ 6. 5%。

因为影响血糖的因素很多,所以临床医生一般不会根据一次空腹或随机血糖高于正常值,就诊断糖尿病,往往需要做两次以上的检测,或者加做口服糖耐量测定等来帮助诊断。

在病情发展为糖尿病的过程中,有长达10年的高血糖前期,在这个期间有1型糖尿病往往有自身免疫的症状出现;而1型和2型糖尿病则都有空腹血糖受损、糖耐量受损的表现。这个期间,患者的胰岛β细胞功能不足或者胰岛素效用障碍,简单的说,就是身体的血糖调节能力出现问题了。

血糖调节问题

先就是空腹血糖受损IFG。在几千上万年的进化过程中,我们的祖先随时都有吃不饱饭的可能,而我们的大脑和神经细胞随时都需要大量的葡萄糖作为能量来源,所以空腹血糖的调节能力对身体非常重要,空腹血糖的稳定能力表征着我们身体的血糖调节能力。

在禁食的时候,当然去医院检测的时候通常被要求至少8小时:

空腹血糖≥7.0被诊断为糖尿病。

那正常人的空腹血糖是多少呢? 是空腹血糖<6.1。

也就是说,当7.0>空腹血糖≥6.1则属于空腹血糖受损。

血糖浓度太高或者太低对身体细胞来说都是灾难,在我们大量进食之后,身体必须尽量在短时间内将血糖浓度稳定在一个合适的范围内,既不能让机体细胞处于高血糖的胁迫之下,也必须尽量避免低血糖。

所以其次重要的就是糖耐量减低IGT,糖耐量表征着身体对血糖高峰的调节能力。

在口服葡糖糖糖耐量测试或者餐后2小时之后:

血糖浓度≥11.1会被诊断为糖尿病。

那正常人的糖耐量是多少呢?是血糖浓度<7.8,也就是正常糖耐量(NGT)为7.8。

小时血糖浓度≥7.8则属于糖耐量受损

这两个指标在糖尿病的发展过程中至关重要。

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